“大”变“小”好不好？

　　大多数的人认为，当大三阳变为小三阳的时候，病情在好转，其实不然，不是所有的小三阳都代表着好转。单独的把大三阳转变为小三阳拿出来分析可以分三种情况。

第一种情况是自然转阴。

　　是患者身体里感染乙肝病毒以后，自己身体产生一定的抵抗力以后把病毒清除，因此可以从大三阳转为小三阳，但这种情况比较少，当然这种情况是好的，因为病毒基本控制了，ALT水平也基本正常。但只有一小部分人才会有这样的表现，更多的人不会自然转阴。

第二种情况是病毒发生了变异。

　　因为乙肝病毒是复制能力很强的病毒，医学上统计，乙肝病毒每天产生的病毒量是10的12次方，就是一千亿个拷贝数，这是非常厉害的，在这么严重的复制过程中间乙肝病毒容易发生变异，有一部分大三阳转小三阳就是由于乙肝病毒的变异，因此这样的转变不是好的开始。

　　这种小三阳患者的传染性比较高，而且危害比e抗原阳性的可能还要大，这种病人一般年龄都比较大，大多数在40岁以上，最终演变成为肝硬化，肝癌的机会比大三阳还要大，这是第二种情况，病毒发生了变异，是小三阳，但是HBVDNA是高的，ALT水平还是高的，所以这种病人需要测定一下病毒的变异，这种病人肯定需要治疗，否则危害很厉害。

第三种情况就是经过治疗转阴。

　　这是我们最理想的效果，通过抗病毒的治疗，把HBVDNA转阴，而且把e抗原也转掉了，产生e抗体，从大三阳转为小三阳，这种病人是DNA也正常了，肝功能也正常了，达到了我们最终的治疗目的，是我们最满意的结果。

　　在此看了专家的分析，是不是对大三阳变为小三阳有重新的认识了，不是所有“大”转“小”就是好的象征，要分情况而定。